“Si el médico no lidera, es liderado. Y eso tiene consecuencias clínicas, éticas y políticas”. Esta fue la premisa del doctor José Fernández, CEO de Rayen Salud, en su contundente exposición durante el Congreso “Medicina del Futuro Presente”, desarrollado los días 28 y 29 de mayo pasados, en una actividad que fue organizada por el Colegio Médico de Santiago.

Fernández, quien además es vicepresidente de Prosalud Chile AG, expuso su visión sobre el rol que deben asumir los profesionales de la salud ante el avance vertiginoso de la tecnología en la práctica clínica. En la instancia, el CEO enfatizó que la digitalización rige el sistema actual, ya que más del 75% de los datos de la salud pública en Chile están digitalizados.

El facultativo advirtió que los profesionales de la medicina no pueden ser meros espectadores o “usuarios” pasivos que simplemente adaptan su práctica a los flujos del software de turno. Además, hizo un llamado a tomar las riendas, definir los requerimientos clínicos, exigir que la tecnología se adapte al acto médico, participar activamente en la gobernanza de datos y responder por la seguridad de la información de sus pacientes.

Ciberseguridad e IA: Problemas de urgencia clínica

Además, José Fernández, líder de Rayen Salud destacó que actualmente en el país ya existe un robusto marco regulatorio, destacando la Ley de Ciberseguridad -que cataloga a los sistemas de salud como infraestructura crítica-, la Ley de Protección de Datos, la Ley de Telemedicina, y la obligatoriedad de la interoperabilidad de fichas clínicas mediante la ley que lleva el mismo nombre.

Fernández alertó de que la ciberseguridad es, en el fondo, un problema clínico. Por ejemplo, según datos de la Organización Panamericana de la Salud (OPS), el sector salud es el más atacado por ransomware, lo que genera interrupciones promedio de 72 horas que obligan a los equipos médicos a tomar decisiones vitales a ciegas.

Respecto a la IA, el ejecutivo apuntó a los peligros ocultos tras los sesgos algorítmicos si no se realiza una validación local, como las alucinaciones de los modelos de lenguaje que pueden inventar dosis o referencias bibliográficas, y la opacidad de los modelos de “caja negra” que recomiendan diagnósticos, pero no explican su procedencia.

Para enfrentar este escenario, José Fernández señaló la grave brecha formativa existente en Chile, indicando que ninguna facultad de medicina del país contempla la informática médica como asignatura obligatoria en su malla curricular estándar.

Propuestas concretas

Durante su ponencia, José FernándezComo instó a la creación de la subespecialidad en Informática Médica, concebida como una derivación de la Salud Pública con un programa de formación de dos años. Del mismo modo, propuso suscribir convenios con facultades de ingeniería y de ciencias de la computación para lograr una formación transversal. En conclusión, se trata de formar a un médico informático que actúe como puente entre la clínica, la gestión y la tecnología.

El evento contó con discursos de alta relevancia político-sanitaria, como las de la ministra de Salud, May Chomali; el vicepresidente ejecutivo de la Fundación Encuentros del Futuro, Guido Girardi; el destacado ensayista y jurista español, José María Lassalle; y el miembro de la OMS, Rubayat Khan. “Nos interesa la participación de los médicos porque no hay una buena adopción sin ella. Sabemos que para tener una buena IA necesitamos buenos datos, y para tener un buen sistema necesitamos una buena adopción”, indicó Chomali.